Гипогонадизм у мужчин

Фото: Гипогонадизм у мужчин
  1. Гипогонадизм у мужчин
  2. Симптомы
  3. Виды
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Последствия

Гипогонадизм у мужчин - это заболевание, которое представляет собой расстройство, развитие которого связано с отсутствием производства половых гормонов.

Симптомы гипогонадизма у мужчин

Гипогонадизм: симптомы у мужчин. Какие они?

  1. Недоразвитые наружные половые органы. Насколько выражен данный симптом, зависит от того, когда появилась патология и какова степень тестикулярной недостаточности;
  2. Половая дисфункция и эректильное расстройство;
  3. Нарушения сексуальной активности и понижение либидо;
  4. Малое количество волос на животе и нижней части тела, в паху;
  5. Гинекомастия (грудные железы у мужчины);
  6. Развитие общесоматической патологии в виде остеопороза, тонкого голоса, нарушения телесных пропорций;
  7. Бесплодие;
  8. Психические расстройства в виде проблем со сном, нарушений памяти и мышления.
  9. Виды

Виды

Синдром недостаточности функционирования мужских половых желез, сопровождающийся нарушенным обменом веществ, а также структурными изменениями в костной ткани. Его разделяют на первичную (первичный гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин), вторичную (гипонадотропный гипогонадизм у мужчин) и нормогонадотропный гипогонадизм у мужчин (эугонадотропный гипогонадизм у мужчин).

Простая классификация форм заболевания:

  • Первичный синдром гипогонадизма у мужчин основан на принципе дисфункции половых гормонов. Это заболевание является врожденным, вызвано нарушением внутриутробной задержки роста.
  • Вторичное течение болезни (вторичный гипогонадизм) вызывается разрушением мозговых центров, регулирующих эндокринную систему.

Первичный гипогонадизм у мужчин и его причины

При первичной форме гипогонадизма происходит повреждение или отсутствие клеток Лейдига у мужчин, что приводит к снижению или отсутствию производства тестостерона и, следовательно, к феминизации мужчины.

Синдром гипогонадизма у мужчин развивается при следующих заболеваниях:

  • Врождённое отсутствие яичек.
  • Двусторонний тестикул.
  • Наиболее распространённой причиной является болезнь Клайнфельтера, вызывается из-за генетических нарушений.
  • Развитие болезни как осложнение после эпидемического паротита, известного как «свинка».
  • Ветрянка, врождённый сифилис, туберкулёз могут привести к гипогонадизму.
  • Двусторонний крипторхизм.
  • Синдром-Рейфенштейна также наследственное заболевание, которое имеет много общих показателей с синдромом Клайнфельтера. Наряду с этим синдромом, появляется уплотнение семенных канальцев, которые становятся менее эластичными, зауженные.
  • Гипергонадотропная форма гипонадизма часто бывает из-за медленного формирования и развития мужского организма. Также этот синдром может быть врожденным, проявляться во внутриутробный период (частичное или полное отсутствие яичек). В юношеском возрасте наблюдается излишний вес, признаки «женского типа», отсутствие волос на теле, деформация скелета. В старшем возрастном периоде сопровождается нарушением функционирования спермы, эрекции, снижением либидо всё - это ведет к бесплодию.
  • Гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин еще является приобретенным. Каждый пятый с диагнозом бесплодия имеет данное заболевание. Первичная форма начинает развиваться вследствие воспалений половых органов и желез, крипторхизма, а также из-за повреждения, инфекций, излучения половой области.

Признаки и симптомы вторичного гиподинамизма

Вторичный гипогонадизм у мужчин вызван нарушениями в гипофизе. В результате происходит недостаточное стимулирование гонад и, таким образом, приводит к снижению уровней гонадотропинов и тестостерона в крови.

Мужской гипогонадизм. Основные причины заболевания:

  • ранее приобретенные черепно-мозговые травмы;
  • злокачественные образования в мозгу (опухоль);
  • болезни эндокринной системы;
  • аденома;
  • краниофарингиома.

Признаки заболевания зависят от того, в каком возрасте был нанесён ущерб. Признаки вторичного гипогонадизма:

  • отсутствие волос на лице и теле;
  • уменьшение волос на лобке;
  • слабая мышечная система;
  • сексуальное желание у этих пациентов заметно снижается или отсутствует.

Если гипогонадизм развивается после полового созревания, некоторые симптомы менее выражены. В этих условиях, не существует каких-либо нарушений скелетной структуры, несбалансированного роста и длины ног. Сексуальное влечение сохраняется у этих пациентов, но может быть незначительно уменьшено. В ряде случаев в зрелом возрасте возникает возрастной гипогонадизм у мужчин.

Признаки вторичного гипогонадизма схожа с симптомами первичного течения болезни.

Диагноз обоих форм заболевания включает изучение анамнеза, сдачу анализов для определения уровня гормонов в крови.

Для вторичного гипогонадизма необходимо провести рентгеновское исследование головы. Что позволяет идентифицировать наличие новообразований в мозгу, которые влияет на формирование болезни.

Существуют признаки тестикулярной недостаточности, зависящие от возрастного периода.

  1. Деформация половых органов до 18 лет:
    • недоразвитость мошонки;
    • крипторхизм;
    • позднее функционирование или полная неработоспособность простаты.
    • позднее или непоследовательное половое созревание;
  2. Деформация половых органов от 18 до 55 лет:
    • низкий тонус и жизнеспособность мошонки;
    • гипоплазия яичек;
    • общая недоразвитость;
    • неработоспособность простаты.
  3. Недостаточное развитие полового диморфизма от 18 до 55 лет:
    • гинекомастия;
    • несоответствие тембра голоса;
    • гиноидное ожирение;
    • изменение структуры тела;
    • нарушено оволосение;
    • обесцвечивание околососковых ареол и кожных участков мошонки.
  4. Возрастные параметры появления и проявления либидо нарушены.
  5. Другие изменения органов и систем:
    • потеря тонуса мышц, их недоразвитость;
    • нарушение функции печени, почек;
    • атрофирование ткани, соединяющей суставы;
    • психофизиологическое истощение нервной системы;
    • снижение плотности позвонков в груди и пояснице;
    • нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Уже давно установлено, что мужской организм работает правильно благодаря сохранной деятельности яичек. Без этого половая функция ухудшается, снижается качество жизни, сокращается ее продолжительность. Отсюда появляются различные болезни от ожирения до бесплодия. Такое состояние называется по-разному: мужской гипогонадизм, недостаточность тестостерона, дефицит андрогенов.

Гипогонадизм у мужчин что это?

Эта болезнь способна возникнуть как до пубертатного периода, так и после него, в зависимости от степени нарушения выработки тестостерона. Андрогенный дефицит появляется как из-за врожденных аномалий половых желез, повреждения их после перенесенных заболеваний или воздействия радиоактивных излучений, так и от неправильной работы гипоталамо-гипофизарной системы. Гипогонадизм у мужчин что это? Синдром недостаточности функционирования мужских половых желез, сопровождающийся нарушенным обменом веществ, а также структурными изменениями в костной ткани. Его разделяют на первичную (первичный гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин и вторичный), вторичную (гипонадотропный гипогонадизм у мужчин) и нормогонадотропный гипогонадизм у мужчин (эугонадотропный гипогонадизм у мужчин).

Существуют признаки тестикулярной недостаточности, зависящие от возрастного периода.

  1. Деформация половых органов до 18 лет:
    • недоразвитость мошонки;
    • крипторхизм;
    • позднее функционирование или полная неработоспособность простаты.
    • позднее или непоследовательное половое созревание;
  2. Деформация половых органов от 18 до 55 лет:
    • низкий тонус и жизнеспособность мошонки;
    • гипоплазия яичек;
    • общая недоразвитость;
    • неработоспособность простаты.
  3. Недостаточное развитие полового диморфизма от 18 до 55 лет:
    • гинекомастия;
    • несоответствие тембра голоса;
    • гиноидное ожирение;
    • изменение структуры тела;
    • нарушено оволосение;
    • обесцвечивание околососковых ареол и кожных участков мошонки.
  4. Возрастные параметры появления и проявления либидо нарушены.
  5. Другие изменения органов и систем:
    • потеря тонуса мышц, их недоразвитость;
    • нарушение функции печени, почек;
    • атрофирование ткани, соединяющей суставы;
    • психофизиологическое истощение нервной системы;
    • снижение плотности позвонков в груди и пояснице;
    • нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин

Гипергонадотропная форма гипонадизма часто бывает из-за медленного формирования и развития мужского организма. Также этот синдром может быть врожденным, проявляться во внутриутробный период (частичное или полное отсутствие яичек). В юношеском возрасте наблюдается излишний вес, признаки «женского типа», отсутствие волос на теле, деформация скелета. В старшем возрастном периоде сопровождается нарушением функционирования спермы, эрекции, снижением либидо всё - это ведет к бесплодию.

Гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин еще является приобретенным. Каждый пятый с диагнозом бесплодия имеет данное заболевание. Первичная форма начинает развиваться вследствие воспалений половых органов и желез, крипторхизма, а также из-за повреждения, инфекций, излучения половой области.

Лечение гипогонадизма происходит с помощью различных терапий: от коррекции уровня тестостерона до операции. В любом случае нормализуется секреция половых гормонов, появляется уверенность в своих силах, повышается либидо, восстанавливается потенция, способность стать отцом.

Диагностика гипогонадизма у мужчин

Мужской гипогонадизм, диагностика: каким образом она проводится? Данные процедуры позволяют подтвердить наличие заболевания.

  • Антропометрия;
  • Пальпация и осмотр внешних половых органов;
  • Оценка перехода в пубертатный период;
  • Проведение процедуры денситометрии для проверки минеральной насыщенности костей;
  • Выявление даты начала полового созревания по костному возрасту;
  • Спермограмма;
  • Определение количества половых гормонов и выявление уровня гонадотропинов: ЛГ, ФСГ, общего и свободного тестостерона, гонадолиберина, эстрадиола, пролактина, антимюллеровского гормона кровяной сыворотки.

Лечение мужского гипогонадизма

Как лечить гипогонадизм у мужчин?

Лечение гипогонадизма у мужчин направлено на устранение половых дисфункции и на мужское бесплодие.

  1. Терапия негормональными и гормоносодержащими препаратами.
  2. Диагностирование и лечение воспалений головного мозга.
  3. При крипторхизме производится опускание яичка в мошонку хирургическим путем.

Лечение гипогонадизма происходит с помощью различных терапий: от коррекции уровня тестостерона до операции. В любом случае нормализуется секреция половых гормонов, появляется уверенность в своих силах, повышается либидо, восстанавливается потенция, способность стать отцом.

Как лечить гипогонадизм у мужчин?

Гипогонадизм – синдром, сопровождающийся нарушением функции половых желез и выработки половых гормонов. Вследствие этиологии заболевания имеет первичную и вторичную форму.

В данной статье мы расмотрим следующие вопросы:

  • причины и клинические проявления первичного гипогонадизма;
  • причины и клинические проявления вторичного гипогонадизма;
  • методы диагностики гипогонадизма;
  • лечение вторичного гипогонадизма у мужчин;
  • первичный гипогонадизм умужчин, лечение;
  • гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин, лечение;
  • гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин, лечение.

Мужской гипогонадизм.

Причины и клинические проявления первичной формы.

Первичный гипогонадизм проявляется либо с самого рождения, либо приобретается со временем.

Врожденное заболевание определяется по внешним признакам. В младенческом возрасте у мальчиков недоразвиты яички или полностью отсутствуют, маленький недоразвитый пенис. В пубертатном периоде у подростка проявляются следующие симптомы гипогонадизма: ожирение по женскому типу, гинекомастия, отсутствие волос на теле и лице, высокий голос.

Причины: различные генетические заболевания, аплазия, крипторхизм.

Приобретенный гипогонадизм первичного характера является следствием развития следующих заболеваний:

  • орхита;
  • везикулита;
  • деферентита;
  • эпидидимита;
  • инфекционных заболеваний, таких как ветрянка, паротит.

Провоцирующими факторами могут являться различные травмы и радиационные повреждения тестикул.

У подростков, страдающих первичным гипогонадизмом приобретенного типа, проявляется несформированность половых различий по мужскому типу.

У мужчин выявляется снижение либидо, ожирение, эректильная дисфункция, бесплодие.

Причины и клинические проявления вторичного гипогонадизма.

Вторичный гипогонадизм врожденный проявляется как один из симптомов генетических заболеваний Паскуалини, Мэддока, Прадера - Вилли.

Причина: аномалия развития гипоталамо-гипофизарной области вследствие опухолевых процессов головного мозга.

Причиной вторичного гипогонадизма приобретенного является: энцефалит, менингит, воспаление арахноидальной оболочки.

Методы диагностирования гипогонадизма мужчин.

УЗИ, анализ крови на гормоны, молекулярно-генетические исследования патологии, пальпация.

В результате гормонального анализа крови выявляется низкое количество тестостерона, высокое количество ФСГ и ЛТГ при первичном гипогонадизиме, нехватка этих гормонов при вторичном.

Вторичный тип заболевания диагностируют посредством компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Гипогонадизм у мужчин лечение.

Лечение гипогонадизма у мужчин направлено на устранение половых дисфункции и на мужское бесплодие.

  1. Терапия негормональными и гормоносодержащими препаратами.
  2. Диагностирование и лечение воспалений головного мозга.
  3. При крипторхизме производится опускание яичка в мошонку хирургическим путем.

Гипогонадизм у женщин

Характеризуется недостаточным развитием и дисфункцией яичников. В организме женщины возникает дефицит половых гормонов – эстрогенов. Причинами являются генетические, инфекционные заболевания, травмы, СПКЯ. Отсутствие должной профилактики и лечения может привести к бесплодию. Лечение состоит в заместительной гормональной терапии.

Последствия и прогноз после гипогонадизма у мужчин

«Первичный и вторичный гипогонадизм у мужчин: прогноз» - таким вопросом задаются мужчины, страдающие данной болезнью.

Самым страшным последствием этого заболевания для мужчин принято считать бесплодие. Ввиду ухудшения качества спермы и неправильного функционирования репродуктивной система зачать ребенка становится для мужчиной непосильной задачей.

Если мужчина страдает заболеванием в зрелом возрасте, у него могут проявиться патологии мышечной и костной тканей, а также болезни сердца и сосудов. Для того, чтобы избежать перечисленных проблем, нужно вовремя обращаться к доктору за консультацией.